← Zurück zur Übersicht
Psychotherapie MedikArbeitsblatt · Psychoedukation · Trauma

Nach einem Trauma: Warum sich die Vergangenheit wie Gegenwart anfühlt

Nach einem traumatischen Erlebnis haben viele Menschen eine Zeit lang belastende Erinnerungen, Albträume und Anspannung. Klingen die Beschwerden nicht ab, sprechen Fachleute von einer Posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS). Das Modell von Anke Ehlers und David M. Clark erklärt, warum sich die Gefahr selbst nach Jahren noch gegenwärtig anfühlt.

1Verstehen: Warum fühlt sich damals wie heute an?2Erkennen: Welche Auslöser und Bewertungen habe ich?3Verändern: Mit Unterstützung neu ordnen

Das Modell

Wie ein Schrank, in den in großer Eile Dinge gestopft wurden: Bei jeder Bewegung fällt etwas heraus. In der Therapie wird er Stück für Stück ausgeräumt und geordnet. Danach bleibt die Tür zu, und Sie entscheiden, wann Sie etwas herausnehmen.

Die Bausteine

Das TraumagedächtnisDie Erinnerung ist bruchstückhaft und kaum mit Zeit und Ort verbunden. Deshalb fühlt sie sich an, als geschehe alles jetzt.
AuslöserGeräusche, Gerüche, Orte oder Körperempfindungen, die dem Erlebten ähneln, rufen die Erinnerung oft unbemerkt hervor.
BewertungenGedanken wie „Ich bin schuld“ oder „Die Welt ist gefährlich“ halten das Gefühl der Bedrohung aufrecht.
BewältigungsversucheVermeiden, Grübeln und ständige Wachsamkeit entlasten kurz. Sie verhindern aber, dass sich Gedächtnis und Bewertungen verändern.

Was nachweislich hilft

Traumafokussierte Therapiez. B. kognitive Therapie nach Ehlers und Clark oder EMDR, sorgfältig vorbereitet.
Damals und heute trennenAuslöser erkennen und bewusst wahrnehmen, was heute anders ist.
Bewertungen prüfenSchuldgefühle und Gefahrengedanken mit dem heutigen Wissen überprüfen.
Hinweis: Laut S3-Leitlinie ist traumafokussierte Psychotherapie die Behandlung der ersten Wahl.
Nach einem Trauma: Warum sich die Vergangenheit wie Gegenwart anfühltMein Modell

Mein Modell

Füllen Sie nur aus, was sich jetzt stimmig anfühlt. Sie müssen keine Einzelheiten des Erlebten aufschreiben. Wird es zu viel, legen Sie das Blatt zur Seite.

Im Hier und Jetzt bleiben

Was zeigt mir: Das ist heute, nicht damals?

z. B. Datum, Ort, wer bei mir ist, was ich sehe

Was beruhigt mich, wenn eine Erinnerung kommt?

z. B. Füße spüren, kaltes Wasser, eine vertraute Stimme

Was mir Halt gibt

Menschen, Orte und Tätigkeiten, die mir guttun:

Für die nächste Sitzung

Was möchte ich besprechen?
Quellen · Stand November 2026
  1. Ehlers, A. & Clark, D. M. (2000). A cognitive model of posttraumatic stress disorder. Behaviour Research and Therapy, 38(4), 319–345.
  2. Ehlers, A. (1999). Posttraumatische Belastungsstörung. Hogrefe.
  3. Ehlers, A., Clark, D. M., Hackmann, A., McManus, F. & Fennell, M. (2005). Cognitive therapy for post-traumatic stress disorder: Development and evaluation. Behaviour Research and Therapy, 43(4), 413–431.
  4. DeGPT (Hrsg.) (2026). S3-Leitlinie Posttraumatische Belastungsstörung, Version 7.0. AWMF-Registernummer 155-001.

© Sevket Medik, M.Sc.-Psych. – Privatpraxis für Verhaltenstherapie, Valentinskamp 30, 20355 Hamburg · psychotherapiemedik.de · Dieses Arbeitsblatt dient der Selbstbeobachtung und ersetzt keine Diagnostik oder Behandlung.

Weiterarbeiten

Passende Arbeitsblätter

ÜbungsblattTrigger erkennendamals und heuteÜbungsblattMein Toleranzfenster (Window of Tolerance)ÜbungsblattAlbträume umschreiben

Interaktiv im Übungsraum

Sicherer Ort5 Minuten · Einen inneren Ort der Ruhe aufbauen.5-4-3-2-13 Minuten · Über die Sinne zurück ins Hier und Jetzt.

Für Fachleute und Interessierte

Fachlicher Hintergrund

Methode
Das kognitive Modell der PTBS nach Ehlers und Clark: Ein schlecht eingeordnetes Traumagedächtnis und belastende Bewertungen erzeugen das Gefühl einer gegenwärtigen Bedrohung.
Wirksamkeit
Traumafokussierte Verfahren wie die kognitive Therapie nach Ehlers und Clark gehören zu den wirksamsten Behandlungen [3, 5].
Leitlinie
Die 2026 aktualisierte S3-Leitlinie empfiehlt traumafokussierte Psychotherapie [4, 6].

Literatur und aktuelle Studien

  1. Ehlers, A. & Clark, D. M. (2000). A cognitive model of posttraumatic stress disorder. Behaviour Research and Therapy, 38(4), 319–345. doi:10.1016/s0005-7967(99)00123-0
  2. Ehlers, A. (1999). Posttraumatische Belastungsstörung. Hogrefe.
  3. Ehlers, A., Clark, D. M., Hackmann, A., McManus, F. & Fennell, M. (2005). Cognitive therapy for post-traumatic stress disorder: Development and evaluation. Behaviour Research and Therapy, 43(4), 413–431. doi:10.1016/j.brat.2004.03.006
  4. DeGPT (Hrsg.) (2026). S3-Leitlinie Posttraumatische Belastungsstörung, Version 7.0. AWMF-Registernummer 155-001. register.awmf.org
  5. Lewis, C. et al. (2020). Psychological therapies for post-traumatic stress disorder in adults: systematic review and meta-analysis. European Journal of Psychotraumatology, 11(1), 1729633. doi:10.1080/20008198.2020.1729633
  6. Schäfer, I. et al. (2026). Behandlung der posttraumatischen Belastungsstörung – die aktualisierte S3-Leitlinie. Der Nervenarzt, 97(6), 524–530. doi:10.1007/s00115-026-02003-z

Stand: November 2026 · Fachlich verantwortet von Sevket Medik, M.Sc.-Psych., Psychologischer Psychotherapeut · Zahlen in eckigen Klammern verweisen auf die Literaturliste.