← Zurück zur Übersicht
Psychotherapie MedikArbeitsblatt · Psychoedukation · ADHS

ADHS im Erwachsenenalter verstehen: Selbststeuerung und Kreislauf

ADHS ist eine neurobiologisch mitbedingte Besonderheit der Selbststeuerung. Sie beginnt in der Kindheit und besteht bei vielen bis ins Erwachsenenalter fort. Schwierigkeiten mit Aufmerksamkeit, Planung und Impulsen führen im Alltag oft zu Misserfolgen. Daraus entsteht ein Kreislauf aus Selbstzweifeln und Vermeiden, der sich gut behandeln lässt.

1Verstehen: Was steckt hinter den Schwierigkeiten?2Erkennen: Wie sieht mein Kreislauf aus?3Handeln: Strukturen nach außen verlegen

Das Modell

Was die Selbststeuerung betrifft

ArbeitsgedächtnisDinge im Kopf behalten, während man etwas anderes tut. Was nicht sichtbar ist, gerät schnell aus dem Blick.
ZeitgefühlEs gibt vor allem „jetzt“ und „nicht jetzt“. Fristen werden erst spürbar, wenn sie ganz nah sind.
Impulse bremsenBeim Thema bleiben, abwarten, nicht sofort reagieren: Das kostet mehr Kraft als anderen.
Motivation und GefühleLangweiliges ist schwer zu beginnen, Interessantes fesselt stark. Frust und Ärger kommen schnell.

Was nachweislich hilft

Strukturen nach außenKalender, Erinnerungen, feste Orte für Schlüssel und Papiere, sichtbare Listen.
Aufgaben zerteilenKleine Schritte mit festem Zeitpunkt und einer Belohnung danach.
Behandlung kombinierenVerhaltenstherapie und, wenn nötig, Medikamente ergänzen sich.
Hinweis: ADHS kommt bei Menschen jeder Begabung vor. Viele Erwachsene mit ADHS erleben sich als spontan, neugierig und begeisterungsfähig. Ziel der Behandlung ist ein Alltag, der zum eigenen Kopf passt.
ADHS im Erwachsenenalter verstehen: Selbststeuerung und KreislaufMein Kreislauf

Mein Kreislauf

Denken Sie an eine Aufgabe, die zuletzt schiefgelaufen ist.

Meine Strategien

Eine Hilfe, die ich nach außen verlege

z. B. Wecker für Termine, Schale für Schlüssel an der Tür

Eine Aufgabe, die ich zerteile

erster Schritt, Zeitpunkt, Belohnung

Meine Belohnung

Womit belohne ich mich, wenn ich einen Schritt geschafft habe?

Was ich an meinem Kopf mag

Welche Stärken bringt meine Art zu denken mit?
Quellen · Stand November 2026
  1. Barkley, R. A. (Hrsg.) (2015). Attention-deficit hyperactivity disorder: A handbook for diagnosis and treatment (4. Aufl.). Guilford Press.
  2. Safren, S. A., Sprich, S., Chulvick, S. & Otto, M. W. (2004). Psychosocial treatments for adults with attention-deficit/hyperactivity disorder. Psychiatric Clinics of North America, 27(2), 349–360.
  3. DGKJP, DGPPN & DGSPJ (Hrsg.) (2017). S3-Leitlinie ADHS im Kindes-, Jugend- und Erwachsenenalter, Version 1.0 (abgelaufen). AWMF-Registernummer 028-045.
  4. Safren, S. A. et al. (2010). Cognitive behavioral therapy vs relaxation with educational support for medication-treated adults with ADHD and persistent symptoms: A randomized controlled trial. JAMA, 304(8), 875–880.

© Sevket Medik, M.Sc.-Psych. – Privatpraxis für Verhaltenstherapie, Valentinskamp 30, 20355 Hamburg · psychotherapiemedik.de · Dieses Arbeitsblatt dient der Selbstbeobachtung und ersetzt keine Diagnostik oder Behandlung.

Weiterarbeiten

Passende Arbeitsblätter

ÜbungsblattADHS im AlltagAufgaben planenErklärungsmodellModell der AD(H)SWie entsteht der Kreis?ÜbungsblattVorhaben umsetzenWOOP und Wenn-dann-Pläne

Interaktiv im Übungsraum

Fokus-Block5–25 Minuten · Mit einem kleinen Schritt anfangen und dranbleiben.Vorhaben umsetzen4 Minuten · Mit WOOP und einem Wenn-dann-Plan vom Vorsatz ins Tun kommen.

Für Fachleute und Interessierte

Fachlicher Hintergrund

Methode
Das Modell beschreibt ADHS als Schwäche der Selbststeuerung (Barkley). Daraus entsteht ein Kreislauf aus Aufschieben, Misserfolg und Selbstkritik, an dem die KVT nach Safren ansetzt.
Wirksamkeit
KVT verbessert bei Erwachsenen die verbliebenen Symptome zusätzlich zur Medikation [4]; die Evidenzqualität insgesamt ist begrenzt [5].
Leitlinie
Die S3-Leitlinie von 2017 ist abgelaufen. Version 2.0 liegt seit Mai 2026 als Konsultationsfassung vor [6].

Literatur und aktuelle Studien

  1. Barkley, R. A. (Hrsg.) (2015). Attention-deficit hyperactivity disorder: A handbook for diagnosis and treatment (4. Aufl.). Guilford Press.
  2. Safren, S. A., Sprich, S., Chulvick, S. & Otto, M. W. (2004). Psychosocial treatments for adults with attention-deficit/hyperactivity disorder. Psychiatric Clinics of North America, 27(2), 349–360. doi:10.1016/s0193-953x(03)00089-3
  3. DGKJP, DGPPN & DGSPJ (Hrsg.) (2017). S3-Leitlinie ADHS im Kindes-, Jugend- und Erwachsenenalter, Version 1.0 (abgelaufen). AWMF-Registernummer 028-045. register.awmf.org
  4. Safren, S. A. et al. (2010). Cognitive behavioral therapy vs relaxation with educational support for medication-treated adults with ADHD and persistent symptoms: A randomized controlled trial. JAMA, 304(8), 875–880. doi:10.1001/jama.2010.1192
  5. Lopez, P. L. et al. (2018). Cognitive-behavioural interventions for attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) in adults. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2018(3). doi:10.1002/14651858.cd010840.pub2
  6. AWMF (Hrsg.) (2026). S3-Leitlinie Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) im Kindes-, Jugend- und Erwachsenenalter, Version 2.0, Konsultationsfassung vom 22.05.2026. AWMF-Registernummer 028-045. register.awmf.org

Stand: November 2026 · Fachlich verantwortet von Sevket Medik, M.Sc.-Psych., Psychologischer Psychotherapeut · Zahlen in eckigen Klammern verweisen auf die Literaturliste.